脊柱结核

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TUhjnbcbe - 2022/8/2 19:18:00
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文章起因:

刘*,李伟伟,祁洁,等.下颈椎骨折归并关节突交锁的手术*策[J].适用骨科杂志,,24(6):-.

纲要

宗旨

探究下颈椎骨折归并关节突交锁的医治*策。

法子

回头性剖析年1月至年8月在我院行手术医治的47例下颈椎骨折归并关节突交锁患者,此中男35例,女12例;岁数22~65岁,平衡(42.2±10.8)岁。此中19例患者紧闭复位后选用了纯真前路减压内牢固植骨合并术,其它28例经紧闭复位失利后选用了纯真后路切开复位减压内牢固植骨合并术。采取美国脊髓损伤学会(Americanspinalinjuryassociation,ASIA)分级评估医治成绩。

效果

随访12~47个月,平衡(21.6±8.6)个月。纯真前路减压内牢固植骨合并术的手术工夫为(97.8±7.1)min,出血量为(.5±15.8)mL;纯真后路切开复位减压内牢固植骨合并术的手术工夫为(.2±8.6)min,出血量为(.5±19.5)mL。通盘患者的关节交锁在术后均取得满足复位,术后12个月两组患者术后的ASIA分级较术前显著改良(P<0.05)。植骨合并工夫为4~9个月,平衡(5.8±1.6)个月。随访期间无内牢固松动、断裂及移位。

论断

对下颈椎骨折归并关节突交锁患者而言,若能够紧闭复位,奉行纯真前路手术可取得优秀的减压与安定成绩,若紧闭复位失利选用纯真后路切开复位减压牢固合并术,不只有益于关节突交锁复位且术后的神经功效复原也非常满足。

关键词

下颈椎骨折;关节突交锁;手术*策;前路;后路典范病例1

45岁男性患者,因高处坠落伤致C6~7骨折脱位并不全手脚瘫,术前ASIA分级C级,选用紧闭复位前路减压牢固合并术,术后12个月ASIA分级改良为D级,手术先后影象学质料见图1~2;

典范病例2

59岁男性患者,因交通变乱伤致C3~4骨折脱位不全手脚瘫,术前ASIA分级B级,紧闭复位失利后选用纯真后路切开复位减压植骨内牢固术,术后12个月ASIA分级改良为D级,手术先后影象学质料见图3~4。

做家简介

刘*(-),男,副主任医生,病院骨科一病区,。现任陕西医学会脊柱分会中青年委员,陕西医学会脊柱学分会骨病学组委员。西安市中医骨伤学会常委。要紧从事脊柱外科临床探索,拿手颈椎病、胸椎管狭隘症、腰椎间盘赶上症、腰椎管狭隘症、腰椎滑脱、退变性脊柱侧弯等退变性疾病医治和各类繁杂脊柱骨折脱位,脊髓损伤修理医治。拿手骨质蓬松椎体收缩骨折和腰椎退变性疾病以及脊柱肿瘤的微创医治。在脊柱无理如脊柱侧弯及脊柱后凸无理,脊柱肿瘤,强直性脊柱炎,脊柱结核等医疗方面有丰饶的临床阅历。介入承当省级以上科研课题3项,表论文10余篇。

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