脊柱结核

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TUhjnbcbe - 2022/7/22 19:10:00
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指日,佰骏金穗骨科彭江涛老师团队又实现一例左膝关节单髁置换手术,术后患者复原卓越,生计品质获得极大提拔。

膝关节是人体最繁杂、负重最大的关节,在所相关节中,膝关节最简单产得病变。膝关节呈现题目以后,会影响到通常生计,严峻时还会没法寻常步行,使患者行动受限。

当膝关节的成效严峻受损时,很多患者需求停止膝关节置换手术。那末膝关节置换术确定要把全关节都置换掉吗?

每单方的病情不同,医生会选择不同的调节计划。有些需求停止全膝关节置换,有些膝关节也许换一半,也即是膝关节单髁置换术。

甚么是膝关节单髁置换术?

膝关节单髁置换术(UKA)是相对全膝关节置换术而言的一种新式微创手术。

膝关节包罗内侧胫股间室、外侧胫股间室、髌股间室。膝关节疾病可引发个中任何一个间室的病变,临床钻研证明,约1/3的患者的初期病变仅限制一个间室。关于这种病患,只置换病损部位,用以代替膝关节毁坏的软骨面,不用置换全关节,最大限度地保存了患者的本质发觉和关节成效。

实用人群

1、天真的内侧间室病变

2、年纪60岁

3、体重82kg,BMI<30~32

4、膝内翻15?

5、膝交织韧带无损伤

6、术前膝关节屈折90?,蜷缩受限5?

7、无静息痛,无髌股关节的软骨钙化或关节炎的术前喷射学或术中大致呈现病变

8、非炎症性关节炎

9、低膂力行动患者

手术上风

与全膝关节置换术比拟,单髁置换术有下列上风:

1、手术只切除变的关节面,骨质较全膝关节置换术保存的多;保存先后交织韧带。

2、植入异物少(囊括金属、聚乙烯、骨水泥)。

3、瘦语短(唯一8~10厘米)、创伤小、出血少、痛楚轻、复原快,手术装置假体光阴仅需20~30分钟,患者术后也许当天下地,行动度很轻便抵达90°,一周左右便可生计自理。

4、入院光阴短,花费削减。

5、行使年限长:单髁置换后的行使年限在10年以上。

病例讲解

正常状况

唐XX女68岁新化县孟公镇金泰村庙冲院组

患者主诉

双膝关节痛楚、行动受限1年

入院诊断

双膝关节退行性关节炎(左膝为甚)

手术方法

左膝关节单髁置换术

术组人员

手术者:彭江涛
  
   

副手:刘阳平刘武康武彬

手术素材

术前影象

术后影象

术后第二天步态

术后第三天步态

人为膝关节置换

人为膝关节置换是近代人为髋关节置换胜利运用于病人后渐渐进展起来的一种调节膝关节疾病的新技巧,它能特别有用地断根晚期膝关节病痛,极地面升高病人的生计品质。

根底观念

1、首先将磨损严峻的关节面去除,并切割成特定的几多形态;

2、尔后将金属材质的人为关节假体套在股骨及胫骨上,假体与骨质间经过骨水泥牢固;

3、在金属假体间垫入软垫,一切手术就此结尾。

适应症

严峻的膝关节痛楚、不稳、反常,通常生计行动严峻妨碍,经保守调节失效或结果不显然的末年患者。

忌讳症

膝关节范围肌肉瘫痪,膝关节已历久合并于成效位,无痛楚和反常等病症;相对忌讳症:年青、肥胖、手术耐受力差及有严峻的糖尿病、心肺成效不全患者及膝关节结核治愈者。

往期病例

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上梅镇69岁谢奶奶双膝关节骨性关节炎左膝置换内轴膝

术前双膝正位

术前左膝侧位

术后左膝正位

术后左膝侧位

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术前左膝正位

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术前左膝正位

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术前左膝正侧位

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术前双膝侧位

术后双膝正位

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术后双膝正位

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术前双膝正位

术前双膝侧位

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石冲口66岁蔡奶奶双膝关节骨性关节炎双膝置换

术前双膝正位

术前双膝侧位

术后双膝正位

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01

炉观69岁王奶奶双膝关节骨性关节炎右膝置换

术前

术后

第一老手讲解

彭江涛老师

长沙医学院老师、骨科主任医生、骨伤科专科顾士神经外科主治医生、全科医学主治医生、整形外科主治医生、痛楚科主治医生

主攻方位

创伤骨科、手显微外科、脊柱外科、关节外科、慢性骨病、痛楚痊可

部份社会及专科任用

年湖南省残联肢体矫治项目技巧组组长

湖南省衰弱效劳业协会第一届脊柱衰弱分会理事

娄底市医学会第一届加快痊可外科专科委员会委员

娄底市养息审定委员会老手库人员

紧要研习研习研习阅历

病院研习骨科

病院研习手外科

病院研习神经外科

年在中南大学湘雅钻研所参与痛楚医学专长培训

病院研习脊柱外科主攻椎间孔镜技巧

年在上海中病院研习关节外科

年在广州中病院参与髋、膝关节置换高档研修班

金穗骨科

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