脊柱结核

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TUhjnbcbe - 2021/12/27 19:27:00

自年以来,河南省卫生健康委员会认真贯彻*中央、国务院脱贫攻坚决策部署,全面落实省委、省*府健康扶贫有关工作要求,始终把健康扶贫作为全省卫生健康系统增强“四个意识”,践行“两个维护”的重要举措,紧盯贫困群众基本医疗有保障目标标准,聚焦因病致贫返贫特殊困难群体和贫困地区医疗卫生服务能力短板,统筹谋划、创新推动、精准发力,全省因病致贫人口由年的.1万人减少到年底的17.1万人,累计减贫万人,健康扶贫工作取得决定性进展。

其中,具有河南特色的“两定制兜底线”“互联网+健康扶贫”“健康扶贫三化建设”“健康促进‘’”等健康扶贫模式和做法,先后得到国务院及有关部门通报表扬;全国强直性脊柱炎健康扶贫工程座谈会在河南召开。省卫生健康委健康扶贫工作年、年、年连续3年被河南省脱贫攻坚领导小组考核为优秀。

贫困患者全面实行精准分类救治

在核实核准疾病分类的基础上,省卫生健康委依托覆盖省、市、县、乡、村、户的省级健康扶贫动态管理系统,为全省贫困患者全面实施精准分区分类管理和救治,做到“精准到户,精准到人,精准到病,精细到方案”,努力让贫困人口看得上病、看得好病,确保应治尽治、不落一人。

在大病集中救治方面,省卫生健康委采取“四定两加强”原则(医院、定临床路径、定单病种费用、定报销和救助比例,加强医疗质量管理、加强责任落实),大病专项救治病种由9种逐步扩大到目前的30种,5年累计救治14.4万名大病患者。省卫生健康委通过大病专项救治,有效减少了因病致贫返贫患者存量。同时,省卫生健康委还对确实无能力支付医疗费用的重病贫困患者实施托底保障,切实解决贫困人口因贫看不起病问题。

在慢性病签约服务管理方面,省卫生健康委通过签约服务,做实做细慢性病病人健康管理,重点加强高血压病、糖尿病、结核病、严重精神障碍等4种重点慢性病的健康管理;制定贫困户健康扶贫管理“十个一”工作法,即一户一个家庭医生签约服务团队,培养一个健康明白人,发放一张健康扶贫*策明白卡,发放一本健康教育手册,配发一个健康扶贫小药箱,一人一张就诊卡,一人一张医保卡,一家一个家庭医生联系牌,一病一个健康长处方,每年至少开展一次健康体检。目前,全省已累计签约万贫困人口,实现应签尽签,有效缓解贫困人口因病加剧贫困问题。

贫困地区群众健康素养大幅提高

省卫生健康委全面贯彻预防为主的方针,将健康扶贫*策融入疾病预防控制工作中,防治结合,努力让困难群众少生病。

在提高基本公共卫生服务水平方面,省卫生健康委把人均筹资标准由年的45元,提高到年的74元,优先为贫困人口提供15类57项免费基本公共卫生服务,提升基本公共卫生服务水平。省卫生健康委还将地方病防治与脱贫攻坚紧密结合,持续消除碘缺乏病、克山病等重点地方病的危害,有效减少因地方病致贫人口。

针对妇幼等重点人群,河南率先将妇女“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)筛查、孕产妇产前筛查、新生儿“两病”筛查、新生儿听力筛查等重大公共卫生干预项目纳入省重点民生实事重点推进工作;筹措专项资金2.2亿元,将儿童营养改善项目由14个贫困县扩大到53个贫困县,实现贫困地区全覆盖。通过实施妇幼重点人群重大公共卫生干预项目,河南实现了关口前移,有效阻断了疾病代际传递。截至8月底,全省累计完成“两癌”筛查.24万例,产前筛查84.55万例,新生儿“两病”筛查.04万例,贫困地区儿童营养改善项目受益儿童27.17万人。

在健康促进三年攻坚行动中,省卫生健康委大力推广健康促进“”工作模式(“三进”:健康教育进社区、进学校、进农户;“两建”:健康教育阵地建设、队伍建设;“一帮扶”:医院对口帮扶贫困县);在贫困地区持续开展“健康中原行·大医献爱心”“名医名家走基层·送健康”“健康基层行·药师在行动”等健康扶贫公益活动;持续开展“三减三健”(减盐、减糖、减油;健康口腔、健康体重、健康骨骼)健康教育活动,提高群众健康素养,全省居民健康素养水平提高到19.11%,在一定程度上遏制了因病致贫的增量。省卫生健康委还在贫困地区广泛开展爱国卫生运动“一科普六行动”,开展环境卫生整洁行动,倡导文明健康绿色环保生活方式,教育引导广大群众当好自己健康的第一责任人;支持贫困地区创建卫生县城,改善人居环境,53个贫困县已有46个县创建成为国家级卫生县城和省级卫生县城。

贫困地区医疗卫生服务能力显著提升

省卫生健康委坚持“打基础、补短板、强弱项”,大力实施贫困地区基层医疗卫生服务能力提升工程,让贫困人口看得上病、方便看病。

省卫生健康委坚持“填平补齐”,大力实施贫困地区医疗卫生机构“五个一”标准化建设,自年以来累计投资近亿元,支持贫困地区实施82医院、36个妇幼保健院、15个疾控中心、个乡镇卫生院和个基层中医馆项目建设,贫困地区县乡村医疗机构基础设施条件明显改善,各地累计投入资金22亿元,新建或改扩建村卫生室1.9万个,全面消除行*村村卫生室“空白点”,实现每个县有1医院、1医院、1所妇幼保健院,每个乡镇有1所标准化卫生院,每个行*村有1所标准化村卫生室;坚持“人才优先”,持续强化基层贫困地区专业人才培养,创新实施基层卫生“人才工程”,已累计为贫困地区培养培训乡村医生6万多人次,采取培训培养、社会招聘、医院派驻、县域内调剂等途径和方式,全面消除合格乡村医生“空白点”,落实好乡村医生的岗位培训、日常轮换、年终考核和待遇保障等*策,让基层尤其是乡村留得住人才;坚持“精准帮扶”,医院对口帮扶,在国家“组团式”对口帮扶的基础上,组织医院医院、医院与乡镇卫生院,按照“等额对调、专业一致、岗位匹配、满足需求”的原则,开展“等额对调式”对口帮扶,33所医院对口帮扶53所医院;截至8月底,累计派驻支援医务人员人,承担门急诊患者诊疗人次,承担住院患者诊疗人次,开展疑难病例讨论次,指导或开展手术台次,开展教学讲座次,教学培训3人次,推广适宜技术和项目项。全省53个贫困县已有52医院通过“二级甲等”评审,贫困人口县域内就诊率达到97.56%,基本实现贫困人口“大病不出县”。

贫困人口医疗费用负担明显减轻

河南坚持“保基本、兜底线、可持续”,积极探索建立贫困人口“3+3+N”(基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险+疾病应急救助、医疗救助、慈善救助+各地自主探索的补充保险)多层次综合保障体系,着力完善医疗医保救助网,让贫困人口看得起病。

河南实现基本医保对贫困人口应保尽保,财*对贫困人口给予不低于30元定额参保资助,特困户、低保户实行免费参保;完善贫困人口医保特惠*策,贫困人口门诊慢性病病种增加到15种,门诊重特大疾病病种增加到25种,*策范围内报销比例达到85%,贫困人口大病保险起付线降至0.55万元,分段报销比例分别提高到85%、95%,取消封顶线。

河南还在全国率先实施困难群众大病补充医疗保险制度,人均筹资标准由60元提高到86元,最高报销90%,且不设封顶线;加大医疗救助力度,将建档立卡贫困人口全部纳入医疗救助范围,确保应救尽救;实施疾病应急救助,设立疾病应急救助基金,对贫困人口实施疾病应急救助;鼓励慈善救助,每年通过彩票公益金安排资金万元,确定6医院,对罹患结核病、精神病、传染性肝炎、小儿先天性心脏病、新生儿脑瘫等贫困患者,给予医疗费用补助;鼓励和引导社会公益组织、爱心人士和医疗机构为贫困患者提供慈善救助。

此外,省卫生健康委还要求各地按照“积极作为、量力而行”的原则,加强制度的保障和衔接,创新完善贫困人口健康扶贫医疗医保救助保障体系,贫困人口医疗费用自付比例降低到10%左右,费用负担明显减轻。

贫困人口获得感幸福感显著增强

省卫生健康委医院学会,举行“百名医学专家精准健康扶贫行(河南站)”活动,启动全国首批健康照护师培训项目,免费为符合条件的贫困人口提供健康照护师培训;联合国家儿童医学中心(医院)在卢氏县、兰考县、新县等贫困县举行“中国儿童健康扶贫计划-河南行”专项活动,为河南省贫困地区贫困儿童患者提供优质医疗服务;联合河南豫剧院,创作《乡村医生》,在贫困地区巡回演出,以人民群众喜闻乐见的豫剧形式,传播健康生活常识,提高人民群众健康素养水平;中国人寿慈善基金会慈善捐款万元,为河南省贫困地区捐赠18辆医用救护车,提高贫困地区急诊救治能力。

目前,全省多家县域定点医疗卫生机构全部为贫困人口开展“先诊疗后付费”和“一站式”就医结算便捷服务,贫困人口在县域定点医疗机构住院时无需交押金,出院时只需支付个人自付医疗费用。

河南还为全省所有因病致贫返贫户免费配发健康扶贫爱心保健箱,除提供一般常用药品、卫生材料、健康扶贫*策读本和健康教育宣传手册外,还为患有慢性病、重特大疾病的贫困人口提供医保药物配送服务,指导其合理用药;组织开展健康扶贫冬季暖心服务活动,为贫困人口送医、送药,使精准健康扶贫*策深入人心,让贫困群众真正感受到*的关怀和温暖,切实感受到健康扶贫*策带来的获得感。

克服疫情影响推动健康扶贫

面对突如其来的新冠肺炎疫情,省卫生健康委加强疫情态势预判,适时根据疫情发展态势调整工作部署,在疫情形势稍有转机的3月初即联合省扶贫办印发《关于积极应对新冠肺炎疫情统筹做好健康扶贫工作的通知》,就统筹疫情防控和健康扶贫工作提出6项具体措施,明确4项工作要求,坚持“两手抓”“两手硬”,指导各地在做好疫情防控工作的同时,分类分区、科学有序开展健康扶贫工作。

针对疫情影响,省卫生健康委及时调整贫困人口分类救治措施,确保疫情期间贫困患者大病有救治、慢性病有管理;指定家医疗机构作为医院,确保每个县都有1医院;配合医保部门及时完善新冠肺炎医疗报销*策,扩大医保支付范围,凡是新冠肺炎诊疗方案内的药品和医疗服务项目全部临时纳入医保目录范围,确保新冠肺炎病人免费治疗,有效防止因疫因病致贫;对罹患一般疾病的贫困患者,由乡村医生提供用药指导,做好延期治疗;对慢性病患者,转变履约方式,采取互联网、电话随访等方式落实家庭医生签约服务;对行动不便的慢性病患者,由乡村医生代买药品并送药上门,特别是对高血压病、糖尿病、结核病、严重精神障碍等4种重点慢性病患者,由家庭医生提供长处方服务。疫情期间,开展电话随访近4.1万人次,免费提供上门送药服务5.23万人次。

省卫生健医院呼吸、重症、感染、儿科、老年、中医等专业93名顶尖临床专家,成立新冠肺炎医疗救治专家组,指导基层医疗机构开展医疗救治;发挥互联网优势,利用全省远程医疗会诊网络,建设全省在线会诊指导系统,医院,全面提升省级对各地疑难重症患者救治指导的精准性、及时性和有效性,解决疫情特殊时期基层群众看病就医和会诊难题。

疫情期间,利用农村社区大喇叭、健康教育宣传栏、手机

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