脊柱结核

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TUhjnbcbe - 2021/11/19 1:38:00
北京中科白殿疯病医院 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/
首先带大家认识一下身体的顶梁柱—脊柱:脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。一、脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓。正面排列是一条直线,侧面排列是S形。颈椎和腰椎前凸,胸椎和骶骨后凸。它的排列决定着身体健康状态。

正常人的脊柱从侧面看都是S形弯曲的,正常人体有四个弯曲:分别是颈曲、胸曲、腰曲、骶曲,其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。

脊柱的这种弯曲,有助于缓冲机械压力,可以为脑部起到减震的作用,比如从高处跳下,首先是足弓,然后是脊柱的生理弯曲,把压力缓冲掉,从而减轻对脑部的震荡。

胸曲和骶曲是先天形成,颈椎和腰曲是后天形成。孩子在俯卧抬头时形成颈曲,在爬行时形成腰曲。

二、脊柱是大脑和四肢内脏的传输纽带,这条神经高速公路把从大脑接收的信号迅速传递到人体的各个部位。

任何一个脊椎部位出现问题,都会导致信号传输出现问题,就好像上网一样,会有相关的疾病产生,所以,现代医学最重要的标准就是脊柱健康。

三、从脊柱形态看身体健康。

脊柱形态后天形成,错误生活方式会带来脊柱变形,脊柱变形后对脊神经传导、脊髓液循环、血液循环等产生功能性阻碍,从而产生身体亚健康症状。

脊柱变形从侧面角度有:圆肩、驼背头前引、腰曲颈曲过大或过小。

从背面看有:脊柱侧弯(C形、

S形)

四、脊柱形态--脊柱侧弯

脊柱侧弯有有非结构性和结构性者。

(一)非结构性脊柱侧弯

1.姿势性侧弯;

2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;

3.双下肢不等长引起;

4.髋关节挛缩引起;

5.炎症刺激(如阑尾炎);

6.癔症性侧弯。

非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结构性侧弯。一般这种病人在平卧时侧弯常可自行消失,拍摄X线片,脊柱骨均为正常。

(二)结构性脊柱侧弯

1.特发性

(1)婴儿型(0~3岁)①自然治愈型;②进行型。

(2)少年型(4~10岁)。

(3)青少年型(10岁~骨骼发育成熟之间)。

2.先天性

(1)形成不良型①先天性半椎体;②先天性楔形椎。

(2)分节不良型。

(3)混合型,同时合并上述两种类型。

3.神经肌肉性

4.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。

5.间质病变所致脊柱侧弯

如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

6.后天获得性脊柱侧弯

如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧弯。

7.其他原因

如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。

五、少儿脊柱侧弯的危害

1、脊柱侧弯对儿童和青少年危害最为严重,影响儿童的生长发育,身高会受到限制。肺脏、心脏都会受到影响。

2、脊柱侧弯以后会逐渐加重,会压迫神经根或者脊髓,从而造成双下肢无力、麻木或者行走不稳,甚至大小便的失禁。

3、会引起腰背疼痛、活动受限或局部的麻木。

4、会造成心理上的影响,如不自信,对儿童的心理健康有很大的影响。

每个家长都希望孩子能拥有挺拔的身姿,而脊柱在儿童的生长发育中起到关键作用。但是由于生活和学习方式的变化,如课业负担加重、各种课外补习班增多,孩子需要长时间坐着课桌前,或长时间玩电脑等,导致儿童青少年驼背及脊柱弯曲的现象越来越多。

六、脊柱侧弯如何评估?

(一)脊柱侧凸的早期诊断

脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。

(二)影像学检查

(1)X线片检查最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。

(2)磁共振(MRI)相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显脊髓病变。

七、脊柱侧弯调整遇到的难题!

1.单纯训练,很累,时间长,坚持不了。

2.理疗方法,怕疼,不稳定。

3.用矫正支具,不美观,不自信,脊柱僵硬不灵活。

有没有可以几全其美的调整办法?

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