01
腰椎融合内固定术是什么？
腰椎融合内固定手术是针对腰椎滑脱，腰椎不稳或者腰椎间盘突出症反复发作，选择这种治疗方法。腰椎融合通过腰椎内固定，或者椎间盘植骨，椎间盘融合器，使病变的椎体达到融合稳定，来防止腰椎疾病的进一步反复发作。
02
腰椎融合内固定术的适应症？
椎骨破坏性疾病如脊柱结核或脊柱肿瘤等造成一节或数节椎骨损毁。
脊柱稳定性丧失如脊柱损伤、退变、椎骨破坏或手术造成的脊柱不稳定。
移位或滑脱，出现疼痛和功能障碍。
防止或矫正畸形，在先天和后天畸形中作为治疗手段。
配合矫正手术。
03
腰椎融合内固定术有什么弊端？
融合内固定手术是一柄双刃剑，有利就有弊。结合我与众多融合内固定术后病友的交流所得，总结如下：
①此术式对患者肌肉群破坏非常大，对脊上韧带和脊间韧带组织有一定伤害，对骨性组织的破坏是所有腰椎手术中最大的，是各类腰椎手术中痛苦最甚、恢复时间最长的一种术式。
②它会增加相邻椎间盘压力，故相邻节段退变突出的风险变大。人体腰椎部位有五个椎间盘，某些节段实施融合内固定手术后，相邻节段椎间盘压力增大（这就相当于原来由五个人承担的压力，变成四个、三个或两个人来承担，人均负荷变大）。
③它会牺牲手术节段的脊柱运动功能。群里不少病友反馈融合内固定术后弯腰受限，有的反馈有明显的异物感，有的腰部有明显的坠胀沉重感，好像有一座大山，恨不得尽快拆除置入的融合器械。
④此术式需要内置螺钉跟融合器，手术费用相对更贵一些。医院不使用融合器，而是使用自体髂骨，需要取骨，虽然便宜，但是增加创口，而且椎体高度维持不如融合器。
⑤身体内置入异物，在术后短期内或许没有不良反应，但十年八年二十年后是什么情况难以预知。一位接受过小开窗手术治疗的医生朋友告诉我，在她住院期间，同病房一个六十来岁的女患者融合内固定术后三次返修。
⑥术后是否需要取钉，医生的意见也并不统一。取钉就意味着再一次承受痛苦，取钉后的情况也难以预料。
最关键还是依靠正确的医疗手段，医院及时治疗，不能耽误病情，医院，关爱您的身体健康。
END
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