青少年脊柱侧弯
您的孩子有不正确的学习姿势吗？
经常玩手机、平板时有以下姿势吗？
放学时背书包时候有如下情况吗？
您的孩子时常颈、腰、背疼痛不适吗？……沙发、手机、沉重的作业，让我们未来的“脊梁”变形、歪曲。这也许隐藏着很严重的疾病隐患——脊柱侧弯
脊柱侧弯的流行病学调查
流行学调查显示，脊柱侧弯在我国青少年人群的发病率约2%-4%，部分地区竟高达5.6%，比国外水平高出近一倍，且不断的呈上升趋势。80%以上在10-15岁发病。已经成为继近视眼、心理健康之后的青少年成长的第三大“成长杀手”。
青少年脊柱侧弯缺乏重视！
导致青少年脊柱侧弯的主要原因：河南省脊柱科刘汝银教授认为导致中小学生脊椎发病率急速上升的主要原因有三：①、是课桌椅与学生身高不相配，②、是书包过重，③、是学生看书和写字姿势不正确，甚至有些孩子长期蜷曲身体看电子产品。导致儿童脊柱侧弯的一个重要原因是：绝大多数中国家长没有预防意识。
脊柱侧弯病情隐匿，发病过程中不疼不痒，难在早期发现。又由于常规的体检中没有脊柱侧弯检查，大多数青少年的脊柱侧弯不易察觉，但发展起来速度非常快，一般一年时间弯曲会增加5度至10度。脊柱侧弯患者大都集中在10岁至15岁这个年龄段，这个年龄段的孩子常常由于面临升学考试，家长把往往把注意力放在督促孩子学习上，看到孩子腰杆直不起来，还以为是学习压力大引起的，只顾增加营养，忽视检查治疗，等到偶然发现时，病情已经很严重了。
什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上有超过10°的侧方弯曲，正常人的脊柱从正面看是直的，脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。患者中女孩明显多于男孩，尤其是弯度超过40度的患者中，女孩占到90%以上。
脊柱侧弯的危害
01
体态方面
这是最明显、最直观的影响。尤其是女孩子，一副剃刀背，常常会把女孩子“束缚在大衣里”。脊柱侧弯往往伴随着骨盆不水平、骨盆倾斜、下肢长短腿等情况，身体极度不平衡。
02
心肺方面
脊柱侧弯伴随着脊柱的旋转，肋骨往往会压迫到处于胸腔内的内脏，主要是心脏与肺，程度严重者甚至会影响到呼吸，生命。
03
心理方面
脊柱侧弯还会对心理健康产生较大的负面影响。巨大的心理压力引起的睡眠不佳、头晕目眩、视觉疲劳等症状还会诱发一系列焦虑、压抑、自卑等多种消极情绪。
04
疼痛方面
大多数青少年发生脊柱侧弯后，由于脊柱结构的改变，导致脊柱周围肌肉力量失衡，稳定性降低，当进入到学业繁重阶段，长期坐姿的诱发，会导致原本侧弯的脊柱产生疼痛，同时也会加重脊柱的侧弯，严重影响学业。
当然，脊柱侧弯会造成的结果远不止如此，脊柱的畸形造成的神经根受压，活动受限，功能不足，都会对患者造成巨大的影响。因此，对于脊柱侧弯的治疗与康复迫在眉睫，并且应从小抓起。
如何发现脊柱侧弯1
查体
①触摸并观察两肩是否等高。
②触摸背部的肩胛骨，观察两块肩胛骨最下端是否等高，有没有一侧肩胛骨向后凸起。
③触摸并观察两侧盆骨是否等高。
④弯腰，用中指和食指沿着脊柱突划下来，观察是否能划出正常的直线；触摸并对比腰、背双侧是否有隆起。
2
影像学检查
疑似有脊柱侧弯的患者，医院拍摄脊柱全长位片确诊。
脊柱侧弯的临床诊疗指南
01
早发现、早治疗
Law
02
已脊柱侧弯应积极矫治
Law
03
密切观察及就诊
Law
治疗手段
01
保守治疗
Law
0°-10°：日常生活上调理、锻炼可以纠正并维持
10°-40°：通过穿戴矫形器并结合运动康复，可有效矫正
02
手术治疗
Law
骨未成熟患者，Cobb角＞40°，非手术治疗无效，每年Cobb角进展＞5°。
专家简介
“
刘汝银
脊柱科主任
主任医师
研究生导师
河南省中医药
首届拔尖人才
现任河南省中医（中西医结合）医疗机构骨伤诊疗技术质控中心委员，河南省中西医脊柱专业委员会副主任委员，河南省中西医结合疼痛专业委员会委员，中国中西医结合脊柱外科学组委员，河南省医学会脊柱外科学组委员，河南省医学会脊柱微创学组委员。主要从事脊柱相关疾病的临床及科研研究。
擅长治疗：颈椎病、胸、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱侧弯及后凸畸形、脊柱结核及肿瘤、胸腰椎*韧带骨化、寰枢椎骨折及不稳、先天性枕颈畸形、脊柱骨折及脊髓损伤并截瘫、复杂骨盆骨折。在我省率先开展脊柱侧弯及后凸畸形矫形术、人工椎间盘置换术，棘突间动态固定手术。大量开展了颈椎及胸椎前后路手术，对复杂腰椎管狭窄及滑脱的手术治疗有丰富的临床经验，在我省率先引进并开展了椎间孔镜微创治疗技术，疗效显著。对经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成型术治疗骨质疏松性压缩骨折、脊柱肿瘤有独到的见解。参加编写专著2部，发表国家级专业论文20余篇，荣获省级科研奖项2项。参与并获国家专利10余项，主持省级课题2项。
门诊时间：周三全天
责任编辑：刘汝银
校对编辑：岳宗进
图文编辑：徐向阳
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