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目的探讨经胸前入路病灶清除钛网植骨单钉棒/钉板系统内固定治疗胸椎结核的临床效果。方法回顾性分析30例胸椎结核患者的临床资料,根据病变部位在上/下胸段采用经胸前入路病灶清除钛网植骨单钉棒/钉板系统内固定治疗。患者术前均予正规抗结核治疗,术后均携带内固定尽快下床锻炼。结果患者术后随访3~24(12.3±2.0)个月,患者切口均一期愈合,矫正后凸角畸形平均22°,且未发生窦道及结核扩散。患者钛网植骨均稳固,未发生显著移位和塌陷,未发生内固定松动和断裂。结论胸椎结核患者采用经胸前入路病灶清除钛网植骨单钉棒/钉板系统内固定治疗,能彻底清除病灶,显著降低脊髓压力,较好矫正后凸畸形,较早重建脊柱稳固性,在配合正规抗结核治疗的情况下,其临床效果能显著提高。
目的探讨了重度腕管综合征患者术前针极肌电图结果与术后拇短展肌(APB)功能恢复之间的关系。方法回顾性分析68例(76只手)重度腕管综合征患者的临床资料,依据术前针极肌电图结果进行分组,其中运动单位电位(MUP)阳性组46例(52只手),MUP阴性组22例(24只手)。两组患者术后1年进行随访,复查拇短展肌的手法肌力检查(MMT)分级、拇指功能恢复情况和患者术后满意度。结果MUP阳性组术后1年MMT分级≥3级率、满意和非常满意率明显高于MUP阴性组[.0%(52/52)比75.0%(18/24)和.0%(52/52)比66.7%(16/24)],差异有统计学意义(Plt;0.05)。患者术后1年拇指功能通过硬币拾取测试、钮扣紧固试验和缝纫针夹试验进行评估,结果显示MUP阳性组术后拇指功能恢复情况均优于MUP阴性组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论拇指术后功能恢复与术前拇短展肌针极肌电图检查是否诱发MUP相关,对于MUP阳性患者在术后1年无需二次拇指对掌成形术,针极肌电图对于施行拇指对掌成形术有一定的参考作用。
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