一、脊柱微创临床概况
脊柱疾患的发病率：随着人口老龄化以及当代社会生活方式和节奏的改变，脊柱，作为人体结构的核心支架，病患率越来越高，且呈低龄化趋势，从以前的中青年发病，逐渐发展为15岁以上的青少年发病。据“年中国及省级行*区疾病负担报告”显示，年，我国因疾病有1.4亿人少活一个健康年。其中，脊椎问题和视力、听力等感觉器官在33个省级行*区中，分别为致健康寿命损失中的第一位和第二位。统计表明，我国现有腰椎病患者超过2亿人，据美国NIH统计，脊柱退变疾病在全球范围发病率高达5.7%，发病率仅次于流感。脊椎疾患已成为危害民众健康的百病之首。
二、脊柱微创的定义：脊柱微创技术的基本工作方式是通过一系列通道扩张软组织（不切割组织），建立孔洞式手术入路；并借助内窥镜技术使得手术全程可视、可控；具有创伤小、出血少、安全性高、术后恢复快的优点。
三、脊柱微创的业务范畴：
凡是借助非常规开放手术入路（开刀）所完成脊柱手术都属于脊柱微创的技术范畴。
1、经皮椎体成形(PVP/PKP)：主要用于治疗脊柱椎体骨质疏松性的骨折及部分椎体肿瘤。
2、经皮椎弓根钉棒技术：在X线引导下进行椎弓根钉的微创置入及固定，微创治疗胸腰椎骨折/镜下融合的辅助微创固定。
3、微通道辅助脊柱显微镜技术：与经皮椎弓根钉棒技术结合，脊柱显微镜下精细完成对神经的减压、融合手术。
4、脊柱内镜技术（椎间孔镜技术）：
（1）椎间孔镜/Delta镜
（2）椎间盘镜（MED）
治疗椎间盘突出、椎管狭窄、神经根管狭窄、*韧带钙化、神经根型颈椎病等.
5、脊柱微创融合固定技术
椎间孔镜下的微创融合、微通道辅助下的微创融合、椎间盘镜（MED）下的微创融合。
6、影像引导下颈椎齿状突骨折经皮螺钉固定
脊柱肿瘤内镜下精准病灶微创活检、
脊柱结核/感染内镜下微创病灶清理、引流注药术。
以上微创技术咱们都已经开展，开展最好的是经皮椎体成形，其次是椎间孔镜技术。其余三项技术已成熟，有待于进一步提高手术量。
脊柱内镜微创技术是当今临床公认的“*金微创标准”，被誉为脊柱微创的终极疗法。以椎间孔镜为代表的脊柱内镜技术，创口仅为7mm，可精准地摘除突出髓核+修复破裂的纤维环、并能有效预防术后椎间盘感染，具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效佳、并发症少、费用低等优点，满足了患者对微创治疗的需求。脊柱微创技术业已成为当今衡量脊柱专业技术水平的主要指标。
四、我们目前的水平和地位：
1、技术水平：
从所能开展的脊柱微创手术种类上讲，在国内处于先进地位、在省内属于领先地位、在本地区属于领*地位。我们是本地区唯一能独立开展椎间孔镜系列微创手术的单位。椎间孔镜系列手术、椎体成形、经皮钉棒、脊柱后路微通道、MED镜下融合等脊柱微创手术都是由我院率先开展并填补了我市的诸项专业空白。尤其是近年来开展的椎间孔镜微创治疗腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病及高龄退变性椎管狭窄等项目，进一步奠定了我们的学术领*地位。
已取得的成果：河北省医学适用技术跟踪项目:微创椎间孔镜不同后入路在治疗腰椎间病中的临床应用,已于年结题通过验收。
在研课题：
河北省科技支撑计划项目：微创椎间孔镜复合入路治疗腰椎间盘突出症的临床研究
衡水市科技攻关指令计划项目：椎间孔镜术野滑移技术在治疗腰椎间盘突出症中的应用，（课题号A）年结题
2、学术影响力：
我们是河北省老年学会脊柱微创联盟单位/副主席单位，科室有四名省级脊柱微创专业学术委员，一名河北省中西医结合脊柱微创副主委。我们科是衡水市脊柱微创学术团体的创建者和组织、引领者，借助衡水市医学会/医师协会主委单位的优势，担负着本地区脊柱微创专业的引领和组织工作。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇