脊柱侧凸
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称；如果从正面看，有双肩不等高或后面看有后背左右不平，就应怀疑脊柱侧凸。这个时候应拍站立位的全脊柱X线片；如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形，较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能，甚至累积脊髓造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现，早治疗。
早发现、早治疗
早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，医院及时就诊。
侧凸类型
脊柱侧凸分为许多类型，针对不同年龄段、弯曲节段、进展速度的脊柱侧凸，应采取个性化的诊治措施。但进展型的先天性脊柱侧凸应尽早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。
手术目的、采用技术
脊柱侧凸手术目的是：防止畸形进展；恢复脊柱平衡；尽可能的矫正畸形；尽量多的保留脊柱的活动节段；防止神经损害。
采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术，脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形，但也不能得到%的纠正，因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性，过分的矫正容易导致内固定物失败，增加手术并发症发生率，甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同，一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%～80%。
我院手术案例（一）：
我院手术案例（二）：
我院熟练开展脊柱侧弯矫正手术，为普洱及周边骨科疾病患者带来了福音，免去外出求医的路途奔波，节省部分经济负担，造福了广大患者。
供稿：骨科
图片：骨科
编辑：杨振潘盈宇
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