日前，医院首例同期“前后路联合枕颈畸形手术”在国家级重点学科、国家临床重点专科——神经外科神经脊柱病区成功开展。
神经外科神经脊柱病区刘辉主任医师团队在学科带头人、医院院长张建宁教授和病区主任朱涛教授的关心和支持下，开展了“经口前路齿状突松解+经后路后颅窝减压枕颈融合术”，取得了良好的效果，目前患者已康复出院。
枕颈结合部包括枕骨、颈椎上段（寰椎和枢椎），是头颅和脊柱的连接点，起着保护脊髓、神经根和椎动脉，同时兼备支撑头颅和参与颈椎生理运动的功能。
枕颈畸形涵盖枕骨、寰椎及枢椎部位的骨、神经、血管和软组织的畸形，该连接结构的异常可以直接压迫脑干、重要血管和神经，也不同程度地影响颈椎的稳定性和活动范围，引起脱位或不稳定。
主要症状有脑干、小脑和脊髓受压以及脊髓空洞产生的脊髓损害以及脑脊液循环异常产生的表现，包括：枕部疼痛，可向肩背部放射，视物重影，眩晕，吞咽困难，饮水呛咳，声音嘶哑，四肢无力，痛温觉异常等。
连阿姨（化名），53岁，天津人，右上肢麻木、无力数年，曾考虑外周神经损伤，在外院行尺神经松解手术，效果不佳，而后症状逐渐加重，出现行走不稳，既往支气管炎病史，曾因呛咳致多次肺部感染。来我院后查MR提示：脊髓空洞，寰枕畸形，齿状突上移压迫脑干。入院后完善了强化MR、颈椎CT+三维重建、颈部CTA和纤维喉镜等检查，经神经外科神经脊柱病区病例讨论分析，困扰患者多年的症状均与此寰枕畸形有关。鉴于颅颈交界区重要结构多，脑干、多组颅神经、椎动脉等均位于此区域，且需要同一期经前路和后路联合手术，因此手术难度大，风险高。经与家属反复沟通，刘辉主任医师勇挑重担，在神经电生理、神经重症、麻醉和护理部的协助下，顺利完成了手术，经过术后规范的专科治疗与康复，效果良好。
朱涛
医学博士、教授、硕士生导师
医院神经外科副主任
神经脊柱病区主任
现任中华医学会神经外科学分会脊髓脊柱学组副组长
天津市医学会神经外科学分会脊髓脊柱学组组长
现主持脊髓损伤修复方面的国家重点研发计划项目1项
擅长：
脊柱椎管内肿瘤、脊髓血管病、颈椎病和腰椎病等疾病的手术治疗。
出诊时间：
周五上午
刘辉
医学博士、主任医师
医院神经外科神经脊柱病区经治组主任
现任天津市医学会神经外科学分会脊髓脊柱学组秘书
曾在美国加州大学旧金山分校医学中心（UCSF）和美国华盛顿大学港景医学中心（Harborview）进修学习，掌握世界先进的神经脊柱外科治疗理念和技术
擅长：
脊柱椎管内肿瘤（脊髓髓内肿瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤等）、寰枕畸形、脊髓血管病（硬脊膜动静脉瘘等）、各种类型的颈椎病和腰椎病等疾病的手术治疗。
出诊时间：
周四下午
病区地点：
总医院第三住院楼7楼A区
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门诊安排
朱涛
教授、硕士生导师
周五上午
专家门诊
朱士广
主任医师
周一下午
专家门诊
刘辉
主任医师
周四下午
专家门诊
刘博
副主任医师
周三下午
普通门诊
王毅
副主任医师、硕士生导师
周四上午
普通门诊
戎宏涛
主治医师
周一下午
普通门诊
门诊三楼神经外科诊区
供稿
王毅
编辑
李春泉
责编
王俊苏
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