脊
柱
侧
弯
含义:
脊柱侧凸(scoliosis),俗称脊柱侧弯,是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱x线平片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯。
病因:
脊柱侧弯的原因很复杂,青少年常见的多是特发性结构性脊柱侧弯,至今病因不清楚,背部肌肉薄弱、坐立姿势不正或是诱因。
典型症状
早期侧弯畸形常不明显,不容易引起注意。生长发育期,侧凸畸形发展迅速,可出现身高不及同龄人,双肩不等高,胸廓不对称,脊柱偏离中线,一侧腰部皱褶皮纹。
侧凸畸形严重者可出现“剃刀背”畸形,影响心肺发育,反复出现呼吸困难及呼吸道感染症状。由于椎体骨骼畸形发育,将对脊髓神经造成牵拉或压迫并出现神经症状。
脊柱侧弯有的是“c”形。如脊柱全右或全左侧凸;有的是“s”形。如胸右腰左或胸左腰右等。治疗脊柱侧弯可采用矫正体操,通过选择性增强维持脊柱姿势的肌肉,凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌和腰方肌等,以调整脊柱两侧骶肌力平衡。同时牵伸凹侧挛缩骶有关肌肉和韧带等软组织,从而起到对侧弯骶矫正作用。
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这里着重
对脊柱“S”形侧凸(胸右腰左)的矫正操
作介绍-
①仰卧位,左手向上,右手向下伸展,挺起胸部及肩部,放下;
②仰卧位,左手向上,右手向下伸展,左腿伸直太高,放下;
③仰卧位,左手向上,右手向下伸展,左腿屈曲,足踩床面,抬起腰、臀及右腿;
④左侧卧位,腰下垫小枕,抬起头、肩和左手;
⑤右侧卧位,胸下垫小枕,抬起左腿,放下;
⑥俯卧,左手向上,右手向下伸,抬起头、肩、左手和上胸;
⑦俯卧,左手向上,右手向下伸,左腿直腿抬高;
⑧俯卧,左手向上,右手向下伸,抬起头、肩、左手和上胸,同时抬起左腿;
⑨俯卧位,肘膝着地,抬起头及左手;
⑩俯卧位,腕膝着地,左腿伸直抬高;
注意事项
脊柱侧弯的矫正操,一般对凸侧进行肌肉骶增强训练,对凹侧进行软组织骶前身,故胸左腰右的患者必须把练习中的左右方向完全倒过来进行。
脊柱侧弯的预防
脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见病,如不及时发现、及时治疗,可发展成非常严重的畸形,并可影响心肺功能,严重者甚至导致瘫痪。
学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧弯最关键的是早发现、早诊断、早治疗,应在学校内推广脊柱侧凸防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查。
供稿:治疗部袁秋煜
图片:治疗部
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