当前,我国已进入老龄化社会,骨质疏松症也逐渐成为一个社会问题。因骨质疏松导致的胸腰椎压缩性骨折患者越来越多。
椎体骨折的临床表现主要是非暴力或轻微外力引起的腰背部疼痛,有时伴有腹部疼痛不适、驼背畸形、肺功能受损、生活质量下降等。
传统的治疗手段包括卧床休息、应用止痛药物等,疼痛难以在短期内缓解,长期卧床给患者的生活带来诸多不便,也给亲属的护理工作造成很多困难,并且随着卧床时间延长会加重患者骨量丢失、肌肉僵硬及局部疼痛,甚至发生严重的卧床并发症,不但影响患者生活质量,有时甚至缩短患者预期寿命。
经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是一种微创治疗技术,通过向骨折椎体内灌注骨水泥(聚甲基丙烯酸甲脂PMMA)来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛,增加椎体密度,改善后凸畸形,提高患者生活质量。
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutanouskyphoplasty,PKP)是将一个可膨胀性导管置入椎体,加压注入造影剂使球囊膨胀扩张,将压缩性骨折的椎体复位并制造出一个安全空间,放出造影剂后退出球囊,在低压状态下注入骨水泥。相较于PVP,PKP因使用了球囊撑开,减少了术中骨水泥的渗漏,增加了安全性,可以将压缩变形的椎体进行一定程度的复位,恢复椎体高度。
置入球囊
注入造影剂撑开
退出球囊
注入骨水泥后
经皮椎体成形术优点
1、麻醉小:穿刺点局部麻醉;
2、切口小:仅为一穿刺针孔,术后无需缝合;
3、恢复快:患者术后12小时下地活动,第2-3天即可出院;
4、住院时间短:住院仅需4-6天。
1、吕xx,女,80岁,腰部扭伤后疼痛10天,诊断为腰2椎体压缩性骨折,在局部麻醉下行经皮椎体成形术(PVP)。
典型病例
典型病例
2、栾xx,女,76岁,因摔伤导致腰部疼痛4天余,诊断为腰1椎体压缩性骨折,在局部麻醉下行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)。
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6月25日
医院
骨科联合内分泌科
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科室简介
李尚仲
骨外科主任
孙立苹
内分泌科主任
唐志豪
骨外科
刘海波
内分泌科副主任
拓展阅读静悄悄的流行病警惕!“寂静杀手”——骨质疏松症预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇