脊柱结核

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TUhjnbcbe - 2021/1/10 5:40:00

年3月24日是第19个“世界防护结核病日”,国家卫生计生委办公厅专门发出通知,确定了今年的宣传主题:“你我共同参与,依法防控结核”。医院骨二科专注于脊柱结核个体化综合治疗9余年,在科主任杜伟华带领下,我科医生多次参加华北地区脊柱结核论坛会议,对脊柱结核疾病的诊断及治疗有一定了解,从年骨二科建科以来,多次解决脊柱结核疑难病例,在赵县骨科首屈一指。

术前

术后

近日我科王朋玉主治医师收治一名腰椎结核患者,患者不明原因反复低烧、盗汗,并发展至行走受限,腰部疼痛剧烈,医院就诊,未能确诊病因。王朋玉医师经过咨询病情、认真查体、以及辅助检查腰椎X线、MR后诊断为腰椎3、4结核,请示杜伟华主任,在我院行腰椎结核病灶清除,植骨融合术,患者术后症状恢复,嘱出院继续口服抗结核药物治疗至少半年。

科普小知识:脊柱结核为结核杆菌所致脊椎骨的损坏,由于脊椎骨的破坏塌陷、结核性脓液积聚于椎管和椎管内、肉芽组织形成等原因可累及脊髓,并发脊髓压迫症而出现截瘫。本病多继发于肺结核。病变多见于胸椎,以T10—T12与腰椎最为多见。本病以儿童患者多见,儿童应行拾物试验。30岁以上发病率明显下降。仔细检查有无寒性脓肿,颈椎结核应检查咽后壁、颈部及锁骨上窝,胸椎结核应检查脊柱两旁,腰椎结核应检查髂窝、腰三角、腹股沟及大腿根部内侧。常规摄X线片并着重观察有无脊柱生理曲度及椎体形状改变,有无椎间隙狭窄,椎体、椎弓有无破坏,椎前、椎旁软组织阴影是否增大。

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