患者信息：男17岁
主诉：发现脊柱畸形并进行性加重13年
现病史：年因“肺炎”于外院行臀部肌肉药物注射后出现注射部位皮肤溃烂，6天后发展为整个臀部及下腰部皮肤溃烂，后溃烂部位出现瘢痕挛缩，与周围组织不能正常结合，于年外院进行腰臀部肌肉软组织切除+植皮术（具体不详），同时发现脊柱畸形，一直未予处理。
专科检查：肌力：左右均5级；感觉测试:左右均正常；阿基里斯/肌腱反射:左右均正常（++）
▲影像资料
讨论诊断是什么？
手术方案及手术注意事项？
同行观点解京明昆明医院
有一段软组织条件不好（包括肌肉，且有贴骨疤痕），我这里数不清楚部位，应该在下腰段，畸形侧凸和后凸不是同一个椎体，我认为SVA严重偏离、下胸段剃刀背和后凸是患者的主诉，这些问题都不难解决，最担心的是矫形内置物不能很好覆盖导致外露。
医院
这个病人脊柱矫形没有太大的难度，主要是软组织问题，由于瘢痕组织导致的畸形僵硬，通过牵引应该会有所改善，至于软组覆盖，建议和修复重建外科医生合作，应用皮瓣，这不是我们的强项，对于他们来说，可能并不太难，拙见。
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