实际上,“激素药”有很多种,不过老百姓一般说的“激素”就是肾上腺糖皮质激素,为了迎合大多数人的固有认知,本文中所说的“激素”,均特指肾上腺糖皮质激素。
通过作者之前关于激素强大作用的科普,听起来激素就像个天使,仿佛就是救世主的化身!不过,但凡有“大本事”的,脾气都古怪,激素也是这样的“亦正亦邪”。“功力强大”也意味着破坏力惊人。不然,江湖上也不会流传出那么多关于它的流言蜚语!
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今天,我们就细细数数激素这些“臭脾气”。这也是大家最关心的问题——激素的“副作用”:
副作用一:胖
虽说“一胖毁所有,其他不必谈”。但是这个“胖”和一般的胖还真不一样,这是一种“满月脸、水牛背、四肢瘦、皮肤薄、汗毛多”的胖。
这是由于激素影响脂肪代谢,导致脂肪在全身的重新分布造成的,除此之外,因为过量的激素抑制了蛋白质的合成,还会造成肌肉的萎缩,所以这个胖是脸大、身子胖,相对瘦胳膊瘦腿的胖(是不是很特别?)。
不过,您也不必过于担心,这一般都是长期、大量使用激素才会出现的,绝不是用一次两次,或者短期内使用激素能造成的。并且,这些症状在停用或减量激素后都会慢慢得以改善。至于有些人用完激素后很久都不能恢复体型,那是因为在使用激素期间,会增加人的食欲,提升了饭量,而停药后,因习惯了多吃而难以减重。
所以,您停药了,体重却减不下来,大多是因为管不住自己的嘴,而非“激”之罪。
就像徐州彩虹内分科陈医生科普中说的那样,“吃饭很多时候是习惯问题,你天天习惯了多吃,你就总是觉得需要吃这么多。所以你胖啊!所以你血糖高啊!所以你减肥老是失败啊!”
副作用二:升血糖、升血压
由此前的科普可知,因为激素影响糖、水和电解质(盐份)的代谢而引起的,激素能减少糖分的消耗,并增加它的产生和摄入,从而使血糖升高;能使盐分的排泄减少,为了溶解这些盐份,体内就得多保留水分来溶解盐份,血管里的水多了,压力也就高了。
同样的,这些症状一般在停用或减量激素以后就会慢慢缓解。
副作用三
诱发或加重消化道溃疡病
因为激素有促进胃酸和胃蛋白酶(消化酶的一种)的分泌的作用,过多的胃液分泌会增加胃液对于胃肠内表面的刺激,造成溃疡。
所以一旦使用激素,无论以前有没有胃病,医生一般都会为您加用抑制胃酸、保护胃粘膜的药物。这还真不是想~多挣您钱!
副作用四
造成骨质疏松,儿童骨骼发育异常
长期使用激素,可出现骨质疏松,脊椎骨骼更容易受到影响,可出现腰背痛,甚至发生骨折。
因为激素可影响钙磷的代谢,增加了钙磷的排泄,并抑制造骨的细胞(成骨细胞)的活力。长时间、大剂量激素使用容易诱发股骨头坏死。
副作用五诱发或加重感染
由于激素的免疫抑制的作用,会导致身体的免疫反应减弱(作者此前的科普说过了,保安的行动都被叫停了),而引发感染或导致感染的扩散。
所以在处理一些炎症渗出较多的感染性疾病时,如结核病,医生都会在使用有效的抗结核药物以后再加用激素,在杀灭病菌的同时,也同时减轻了炎症的反应,真正的把“鱼和熊掌”都给你!
副作用六诱发精神病和癫痫
因为激素有兴奋中枢神经的作用,而癫痫的基本病因就是中枢神经异常兴奋放电引起的症状,有些精神症状有些也是因为神经兴奋新过高导致,所以有癫痫或精神病病史的病人,不到万不得已的情况下,医生一般不会使用激素,如果使用,也会提前做好预防性措施。
因此,有癫痫病史的朋友,在就医时,一定要如实告知医生,以免造成不必要的危险。
看完了作者这连续几天关于激素的科普,细心的你,可能发现了,激素有六大“正”作用,也有六大“副”作用,可谓是旗鼓相当。所以,我们说它是亦正亦邪。
医生们经常说,激素就是把双刃剑,需要专业医生去权衡和判断,当利大于弊时才会使用。
比如自身免疫系统患有疾病的患者,如果不使用激素治疗,可能会导致病情急速恶化甚至死亡,对于一些休克的生命垂危的人来说,激素有时候甚至能到起死回生的作用。
副作用与保命相比,如何决断?!
退一步讲,即使使用激素产生了副作用,仍有通过各种方法补救的余地。大多数副作用停药后就会消失,需要长期并且大剂量使用激素的情况非常少见,许多严重的副作用并非来自激素本身,而是来自于对激素的长期的不合理使用。
所以我们要——谨遵医嘱,严禁自行盲目使用激素。
应用激素药物的品种、剂量、疗程、用法以及减停药时机都要严格遵循医嘱。尤其是外用药物!
许多人对待口服激素药物态度非常谨慎,但是,对待外涂的药膏却十分随意,临床上“糖皮质激素依赖性皮炎”就是不合理使用激素药膏产生的,所以使用涂抹类的外用激素药膏也要在专科医生的指导下进行。
在此,加一条误区指导:由于激素显著的效果,一些无良商家甚至把激素非法添加到面膜和化妆品中,长期使用导致皮肤发生不良反应。所以在选择药物和化妆品时一定要选择国家批准、工商认证、正规厂家生产的产品,拒绝使用“三无”产品。所以,惧怕“激素”的你,可能每天都在往脸上涂激素!
同时,还要注意给药方式和方法。
不同的给药方式对激素的副作用的影响很大。全身(静脉注射、口服)给药方式更容易发生不良反应,局部(雾化吸入、外用)使用产生不良反应的可能性相对较小。但这得根据病情和医生的专业判断,万不可自行做主,因为治病绝不是“我的地盘就得听我的”的事!
还有一点要强调:但凡是药都有副作用,有些您常用的药物副作用可能更大,只是您不知道罢了,就这一点而言,激素也是因为它的功能强大,使用广泛而“为名所累”。所以,希望您通过这篇科普能正确认识“激素”——肾上腺糖皮质激素的利于弊,不要再在医生告诉你需要使用激素的时候,无故的去抵制它了。
没有想害你的医生
只有不知己知病的你