60多岁的孙大姨近期因糖尿病收住内科二病区，作为资深“糖友”她向医生道出自己内心的疑惑：“我得糖尿病已经10多年了，一直注意控制饮食、加强锻炼，服用二甲双胍，本来控制得还可以；可是不知道怎么回事，这半年总是乏力、心慌、出汗，已经骨折了两次，长时间卧床不能活动导致我的血糖又升高了，实在没辙了就来糖尿病科系统调理一下。”糖尿病、肾病科医生为孙大姨安排了系统的检查、检验，明确她目前身体情况和糖尿病并发症情况等，还增加了一项孙大姨从来没听过的骨密度测定检查，这项检查仅有微量辐射只需要10—15分钟就可以测出股骨和脊柱的骨密度。检查结果显示：根据T值分析，属于严重骨质疏松症。至此，孙大姨才终于搞明白，自己这半年出现的各种不适，原来是“骨质疏松”在作祟！经过一段时间的中西医结合治疗后，孙大妈不仅把血糖调理正常，乏力、心慌、出汗的症状也都逐渐好转。
住院期间，得益于糖尿病、肾病科宣教骨质疏松的相关知识，孙大姨俨然成为一名“防治骨质疏松”的“宣传员”，出院后，她经常在社区宣传相关知识，让她身边的老年朋友都认识到骨密度测定的重要性，尽早发现骨量下降的发生，通过系统调理防治骨质疏松症。
随着年龄的增加，人的骨质会缓慢流失。60岁以上人群骨质疏松症的患病率明显增加。绝经期女性由于雌激素的减少，光照不足，更容易出现骨质疏松症。很多人觉得骨质疏松症也没什么可怕的，但据统计骨质疏松造成的妇女发生髋骨骨折的危险性远高于乳腺癌、宫颈癌、子宫癌和卵巢癌的总和，60岁以上女性骨质疏松患病率高达40%，而骨质疏松导致的骨折包括脊柱压缩性骨折、前臂骨折等，更是导致老年人的遭受卧床、手术的痛苦一大主要因素。所以说骨质疏松症猛于癌症！我们一起了解一下骨质疏松症的相关知识。
（一）骨质疏松的诱发因素：
①吸烟、酗酒、饮过多含咖啡因饮料及碳酸饮料；
②体力活动少、长期卧床；
③日照减少、缺钙、缺维生素D、高钠饮食等。
④胃切除术后人群；
⑤体重过低、性激素低下；
⑥患有影响骨代谢的疾病，如甲状腺、甲状旁腺疾病、糖尿病等；
⑦应用影响骨代谢的药物，如激素、免疫抑制剂等；
⑧老年人群：女性≧65岁，男性≧70岁。
（二）典型症状：
轻者可无明显症状，随病情发展，患者感到乏力，汗出，心慌，腰背易疼痛，甚至全身骨痛。跌倒摔落时，更容易发生骨折；严重骨质疏松还可导致身体出现驼背等情况。
骨质疏松除了会引起腰背疼痛和驼背外，最主要的危害就是会引起骨折，包括胸腰椎体、髋部和前臂远端等的骨折。椎体骨折会导致生活质量下降、食欲和肺功能减退、睡眠失调、寿命缩短等。有一半的髋部骨折病人会行动不便，需要别人照顾，严重的骨折会引起瘫痪，有些更严重骨质疏松，可能仅仅是一个打喷嚏或咳嗽就引发骨折！
（三）预防治疗：
为了预防骨质疏松，除了坚持健康生活习惯以及合理用药，可有效控制病情发展。那么我们到底应该做些什么呢？
1、坚持补钙、补充维生素D：
充足的钙摄入可帮助人体获得理想骨量峰值，减缓骨丢失，维护骨骼健康。成人每日钙推荐摄入量为mg，50岁及以上人群，每日钙推荐摄入量为—mg。提倡尽可能通过膳食补钙，若饮食中钙摄入不足，可给予补充钙剂，如碳酸钙。同时应用钙剂和维生素D，可改善平衡，降低跌倒及骨质疏松性骨折风险。这是骨质疏松的基础治疗。
2、坚持药物治疗：
对于已经使用药物治疗的患者要坚持服药，若有紧急情况发生，应及时咨询医生，医生会根据病情选择给予骨吸收抑制剂如双膦酸类药物、降钙素类药物、选择性雌激素受体调节剂类等治疗。
3、坚持康复治疗：
坚持康复治疗：在家也不要懒惰，每天半小时运动时间必不可少，可以做一些负重练习或者太极拳等等，运动锻炼时要注意少做躯干屈曲、旋转动作等；每日尽可能暴露皮肤于阳光下，照射15—30分钟，但应避免强烈阳光直射，防止灼伤。
4、坚持监测骨密度：
骨质疏松属于慢性疾病，治疗是一个漫长的过程，每天要注意监测自己的钙与维生素摄入是否充足；每日是否坚持服药，不要断药；每日是否坚持运动；若药物治疗有不良反应，掌握基本应对知识。每年都要通过重复骨密度监测，以掌握病情变化。
5、中医中药、中医适宜技术治疗：
骨质疏松症可以通过中医辨证论治，应用中药整体调理，也可联合食疗药膳、有氧运动（步行、中医导引等）和中医适宜技术，如：中药热敷、穴位贴敷、离子导入、中药熏药、耳穴压豆等，提高骨量，缓解症状，延缓骨量丢失；同时预防跌倒，避免骨折。
治疗骨质疏松症，提倡健康的生活方式，保证日常钙质摄入，补充蛋白质、维生素及微量元素，戒除或减少吸烟、过量饮酒等不良生活方式。顺应天时，遵“四时”安排户外活动、练功与日照，规律服用药物，预防跌倒。在药物首次治疗与改变治疗后每年、效果稳定后每1—2年重复骨密度监测，以掌握病情变化。
供稿：姜蓓蓓
原标题：《“骨质疏松”猛于癌，骨密度监测重防治》