近日，街坊张女士遭遇这么个憋闷的事：
莫名其妙地嘴巴张不开了，脸颊还疼得碰不得
这是怎么回事？
其实，日常生活中很多人可能碰到过这种经历：
张口哈哈大笑时突然下巴卡住了、张嘴咔咔响；
或者像张女士这样突然张口困难
……
出现这些情况，
小心遇上“颞下颌关节紊乱病”！
“下巴”不好使了，这个病要警惕
正值节日，各种美食当前，但张女士却意外发现自己张不开嘴了、“下巴”动不了了，医院就诊，医生告诉她可能与近期频繁咀嚼、进食坚硬食物有关，导致肌肉疲劳、颞下颌关节负荷过重，继而出现了“颞下颌关节紊乱病”。
医生介绍，颞下颌关节，也就是老百姓口中的“下巴”，是人体最为复杂的关节之一。
题下颌关节由颢骨关节窝、关节盘、下颌骨突以及周围的韧带、肌肉组织等共同组成，该关节与下颌功能运动（例如开闭口）密切相关，也是我们头部唯一一个能自主活动的关节。
“颞下颌关节紊乱病”主要表现：
1.关节区或面部的疼痛
2.张口度的减少
3.关节功能受限
一般好发于20-40岁中青年女性，绝大多数人都有可能发生，而且呈年轻化的态势。
颞下颌关节紊乱病，随着疾病的发生发展，患者可出现关节区的疼痛、弹响，关节绞锁、张口困难，颌面部肌肉的痉挛、疼痛，髁突的吸收等症状。
颞下颌频繁的弹响、卡顿或疼痛可能会影响我们的日常生活，如无法顺利进食、说话等；进一步发展可能会造成关节结构的破坏与颜面形态的变化。
几大因素可致“颞下颌关节紊乱”
哪些因素会导致出现“颞下颌关节紊乱病”，医生介绍，主要有以下几方面原因：
1.心理因素
紧张、焦虑、抑郁、恐惧、情绪波动等，都会引发颞下颌关节紊乱。
我们的成语中也可寻迹相关性，比如咬牙切齿，咬紧牙关等，以口腔状态表达心理状态。
2.行为习惯
偏侧咀嚼、托腮姿势：会破坏双边平衡性，运动轨迹发生偏移，紊乱随之而来。
紧咬牙/磨牙，喜嚼硬物：关节负荷过重，牙齿磨损增加，影响牙齿暴露量，颌位出现变化，伴有疼痛，除了影响颜值外，甚至出现开颌。
长时间大张口：盘后韧带松弛增加关节盘前移的风险。
3.牙合关系
错颌畸形（深覆合等），牙齿缺损等
4.其他因素
熬夜疲劳，脊柱姿势不良，外伤史、环境因素（寒冷）、代谢因素、免疫因素、基因因素等。
“3M”综合康复治疗
颞下颌关节紊乱虽然有一定的自愈性，但出现了明显的症状就要及时就医。
通常情况下，就诊及时，疼痛及张口受限等症状均能得到有效改善；反之，则可能导致病情迁延不愈，症状反复发作。
1.物理因子治疗Modality
采用超声波、超短波、激光、低中频理疗，消炎镇痛、促进组织修复。
2.手法治疗Manual
运用专业的关节松动技术缓解疼痛，增加张口度。
3.运动疗法Movement
使用特定的动作设计和下颌运动训练提高对颢颌关节的控制能力，增加关节稳定性，改善关节运动轨迹、消除弹响。
4.其他
必要时使用药物治疗；还要
如已经发生“颞下颌关节紊乱病”，医生提醒，患者在康复阶段要注意：
l注意保持下颌休息位
l放松心情拒绝焦虑
l改正咀嚼习惯，双侧交替咀嚼
l少食硬物
l患侧关节避免受压
遇到特发性髁突吸收、退行性骨质改变、骨关节炎等骨关节病变，需前往口腔科，向正颌正畸、颌面外科等专科医生就诊。
来源：广东卫生信息
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