导语：颈椎半椎体畸形是指椎体的1/2或2/3处有规则或不规则的缺如，剩余的部分可以与前一或下一椎体形成先天融合。如果前2/3的椎体缺失，会导致脊柱楔形的变化，使颈椎向后凸；如果一侧的半脊椎楔形变，则会导致颈椎侧弯。其病因尚不清楚，主要有颈椎外观畸形、颈椎活动受限、肢体麻木、大小便障碍等。临床上对该病进行外科治疗，而对脊髓损伤的病人则有良好的预后。
01如何检验颈椎半椎体畸形
1、预期检验
颈椎外观畸形、颈椎活动受限、肢体麻木等情况要及时就医。首先是做身体检查，了解病人的基本情况，然后有选择的做X线、CT、MRI等检查。
2、体检
医生会先检查病人的血压、体温、脉搏等，然后再做下面的检查，来确定病人的神经是否受到了伤害。
（1）巴宾斯基综合征
此项检查时，受检者平躺，下肢伸直，医师将竹签沿着病人脚底外侧边缘，从后方往前，至小拇指根部，再向内。如果病人的趾背伸，其他的脚趾都是扇状伸展的，那就是阳性。
（2）奥本海姆征
医生将用屈曲的食指和中指，从病人胫骨的前方用力往上滑。如果病人的脚趾向外伸展，其他的脚趾都是扇形的，那么就是积极的。
（3）戈登征象
医生会在病人的腓肠肌上施加压力。如果病人的脚趾向外伸展，而其他的脚趾都是扇形的，那么就是健康的。
（4）查德多克征象
医师手握被检脚踝，用钝头竹签在足背外侧缘上划，从脚跟到脚跟，再到内侧，以拇指背屈为阳性，其他四个脚趾呈扇状展开。
（5）霍夫曼征
医生先用左手抓住病人的手腕，再用右手的中指和食指轻轻抬起病人的中指，再用大拇指迅速地在病人的中指上刮。如果其他四根手指的屈曲反应为阳性。
3、X线成像
（1）X先验
通过X线正、侧位检查，可以发现有没有凹侧的椎间盘，有没有明显的椎弓根，有无明显的椎骨和椎骨的结构。
（2）其他
可以适当的进行CT、MRI检查，以确定局部的各种组织状况，是否存在压迫。
4、判别原理
根据临床表现和病史的不同，需要考虑是否存在其他部位的畸形，并结合相关的检查结果进行综合分析，可以作出正确的判断。
02如何医治颈椎半椎体畸形
颈椎侧弯畸形是一种进行性的发展，当一侧的脊椎缺如超过1/2或2/3的时候，要尽早发现，尽早治疗，避免出现严重的异常，避免出现神经症状。
1、外科疗法
严重脊柱侧弯（有或无旋转）的患者，均可采用脊柱侧弯外科。严重驼背不能正常活动的患者，可以采用截骨术。青少年病例，为了防止或延缓脊柱畸形的发展，可以采用一到几个节段的椎体移植，使其停止发育。如果出现神经症状，应该进行椎管减压，可以选择后路、前路、甚至是半椎体减压。在减压手术后，患者都要进行脊柱融合，以预防脊柱畸形的发生。
2、其他疗法
对于轻度或4岁以下的孩子，如果不能确定脊柱融合，可以选择辅助外固定支架，同时强化背部肌肉的训练。
3、疗程
治疗的时间与病情的严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质有关。
03患者每日应该如何护理
颈椎半椎体畸形的病人要注意养成良好的生活习惯，同时要积极配合治疗。根据医生的要求进行康复训练，并定期进行复查，这样才能了解患者的康复状况，并及时的调整治疗方案。
1、精神治疗
病人往往会为日后的身体机能担心，容易产生焦虑、烦躁、害怕等心理问题。在这个时候，病人应该主动询问医生关于疾病的相关知识、治疗流程和相关的预后，以便建立治疗的信心，并积极配合治疗；同时，病人的家人也要多陪陪病人，多和病人交流，尽可能的在生活中给予病人一些帮助，让病人感觉到家人的温暖，从而消除病人的消极情绪。
2、生活操守
在医生的建议下，尽量减少颈部的运动，适当地使用颈椎支架。养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，是身体恢复的根本。口腔外科患者要注意口腔清洁。
3、再访通知
在医生的指导下，医院做X线、CT、MRI等检查，以便医生能够及时的了解病人的康复状况。
4、食物调养
饮食对该病没有特别的影响，但是科学、合理的膳食可以使患者的身体机能得到良好的恢复，有助于控制病情，保持治疗的疗效，促进疾病的恢复。多吃新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等富含维生素、蛋白质和微量元素的食物。可以少吃多餐，有利于消化。不要吃辛辣和刺激性的食品。
04如何预防
1、防范措施
该病的发病原因不明，目前还没有有效的防治方法。
2、急救适应证
颈部活动受限，伴有大小便失禁。其他紧急事件。上述情况必须立即就医，并在需要的时候呼叫急救。
3、门诊适应症
颈部出现异常。其他严重的、持续的或进展的症状或体征。上述情况应立即寻求医生的帮助。
结语：目前还不清楚颈椎半椎体畸形的病因及发病机理。这与基因突变、染色体缺失、胚胎致畸来源（如化学药物、物理射线）、孕期病毒感染、机械反应等都有关系。根据颈椎畸形的程度和部位，会有多种临床表现，除了颈部外形畸形和颈部活动受限外，还会伴有锥体束征、运动障碍、肢体麻木、大小便障碍等脊髓神经症状。