骨伤科微创手术具备创伤小，愈合快、离床早、肢体外表好、功效复原佳等好处。可以以最小的布局、器官创伤，最轻的炎症反映，最小的瘢痕愈合废除患者病痛，到达最佳的养息成效，深受患者好评。
即日，病院河间分院骨伤二科告成实现微创肩关节镜下庞大肩袖扯破补缀术。
患者根基情景
图1
图2
患者男性，52岁，因右肩关节猛烈痛苦，肩上举阻滞半年，夜晚痛苦加剧。患者及家族慕名到达分院骨伤二科就疗养疗，行肩关节MRI显示：右边冈上肌、冈下肌扯破，断端显然回缩（图1、图2）。
专长查体觉察右肩上举及外展功效阻滞。右肩坠落实验阳性，右边肩峰撞击实验阳性。骨伤二科主任冯永建、副主任申沧海团队连合病史，查体及影象学协商剖析，决议行微创肩关节镜下肩袖扯破补缀术。
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手术满身麻醉，采取沙岸椅位。经关节镜反省,经后侧入路实行手术，并创造前侧入路探查肱二头肌长肌腱、肩袖下表面、肩袖止点和关节软骨损伤情景。肩峰下空隙时协助前外侧入路、后外侧入路，断根肩缝下滑囊，视线显然后，见庞大肩袖扯破（图3），回缩显然。刨刀算帐、松解挛缩肌腱，断根瘢痕布局和脂肪布局，边松解边注重反省扯破肌腱张力。保证肩袖足印新鲜化。按笔直足印方位拧入2枚锚钉，以锚钉尾端缝线举行编织缝合责罚，修理其受损肩袖。磨头做肩峰下成形（图4）。手术仅经过四个4mm的小孔，就到达了充足松解回缩肩袖并原位缝合的方针，显示了我院骨伤二科手术精巧化、微创化的观念。
图3
图4
康健早领会
我国连年来肩袖扯破团体病发率激昂，越来越多因退变性损伤、工伤、疏通伤、车祸伤致肩袖扯破的病例涌现。庞大肩袖扯破属于当今骨科医治的困难，也是浩繁学者实验挑战的课题。庞大肩袖扯破的扯破口较大，肩袖布局退让较多，且同周遭布局粘连显著，较难拉回止点完结原位修理医治，张力较大者可牵强缝合后大概会在术后涌现再扯破情景，这是医治庞大肩袖扯破的重心和难点。因而充足松解是手术医治的关键，而在关节镜协助下可细心识别肩袖回缩布局，并胜利将其从粘连中离开出来，这是比拟保守切开手术的庞大上风。手术者须要完备熟练的职掌本领，松解后凭借扯破情景选择响应缝合本领。比拟之下，保守切开修理术不只手术暗语大，术野不甚显然,而且松解成效较差，影响手术医治的成效。
骨伤二科
病院河间分院骨伤二科自年8月开诊于今，疗养骨科患者人次，入院患者人，共行骨科手术例，在河间及周边地域取患了精良的口碑，获患了百姓的高度认同。
在脊柱外科方面，以脊柱创伤、脊柱退行性变、脊柱结核、脊柱肿瘤的医治为特性，可以老练开展各类脊柱疾病的手术医治，在颈椎病、腰椎间盘凸起症、腰椎管狭隘症、胸椎管狭隘症的手术医治已孕育特性本领。脊柱微创外科方面，控制了椎间孔镜等经皮内镜本领医治腰椎间盘凸起症、腰椎管狭隘症、神经根型颈椎病。在关节外科和疏通医学方面，深入开展了髋、膝、肩关节置换手术；以及关节镜下膝关节炎的微创算帐术、半月板损伤的修理及成形术、游离体掏出术、先后交错韧带损伤的修理与重修术，以及肩峰减压与成形、肩袖扯破补缀术等肩关节镜手术。创伤骨科方面，老练控制了交锁髓内钉、重修钢板、外牢固架等多种法子医治手脚骨折，以及繁杂骨盆及髋臼骨折的内牢固手术医治。在创伤骨科方面，老练控制了交锁髓内钉、重修钢板、外牢固架等多种法子医治手脚骨折，以及繁杂骨盆及髋臼骨折的内牢固手术医治。骨肿瘤方面，长于骨原发性肿瘤、继发性肿瘤、转变性肿瘤、病理性骨折等疾病的诊断和医治，可以开展肿瘤性人为关节置换医治恶性骨肿瘤、以及脊柱恶性肿瘤的手术医治。
行家简介
冯永建主任医生
出诊时光：周一、二、三、五
河间分院骨伤二科主任，专任病院骨四科副主任。
长于范畴：髋关节置换术医治股骨头缺血坏死、股骨颈骨折、类风湿性关节炎、髋关节发育不良等髋关节疾病；膝关节置换医治膝关节骨关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎。主动开展脊柱微创手术医治颈椎病、胸腰椎间盘凸起症。各类繁杂骨折、关节韧带损伤、以及骨肿瘤的手术医治。
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申沧海副主任医生
出诊时光：周日
河间分院骨伤二科副主任。
长于范畴：颈椎病、腰椎间盘凸起症、胸椎管狭隘症、脊柱肿瘤的诊断和手术医治，以及膝、髋关节置换术，繁杂手脚骨折的手术医治。特别对脊柱椎间孔镜、关节镜等微创本领有深入协商。
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何威主任医生
出诊时光：周四
长于范畴：对脊柱、骨关节疾病、创伤骨科、骨肿瘤疾病有丰裕的理论基本和临床阅历。长于颈椎病、腰椎间盘凸起症、腰椎管狭隘、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱沾染、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎等疾病的诊断和手术医治。
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*海超副主任医生
出诊时光：周六
长于范畴：于颈椎病、腰椎间盘凸起症、腰椎管狭隘症、腰椎滑脱症、脊柱结核等脊柱疾病的诊断和手术医治。主动开展髋、膝关节置换手术，手脚繁杂创伤骨折的手术医治，以及手部疾病及手内伤的责罚。
供稿：骨伤二科
编纂：传播筹谋科袁铭婕
病院河间分院
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