肾病是患者难以发现和区分的疾病，在什么情况下，有了什么信号就该警惕是肾出现问题了呢？在今天的市立“晨间半小时”课堂，东院肾内科华坚副主任医师就血尿的问题，为市民带来关于肾脏的健康知识讲座。
什么是血尿？
要说血尿，那必须要知道尿是什么
——是从人体中排出的含有代谢废物和*素的液体。正常人新鲜尿液呈淡*色、清晰透明，易受食物成分、尿色素、药物等影响。
常见的尿色异常有：
●食物和药物、尿量因素：抗结核药、维生素B等。
●血尿：可呈淡棕红色、红色或洗肉水色。
●血红蛋白尿/肌红蛋白尿，呈浓茶色或酱油色：当大面积烧伤、血型不合输血、挤压综合征、剧烈运动、外伤等。
●胆色素尿，呈深*色。
●乳糜尿，呈乳白色。
血尿就是红色的尿吗？
其实只答对了一半！
正常人尿液中一般没有红细胞，或偶尔出现极微量的红细胞。如果尿液中红细胞异常增多，也就是小便中的血液量超过正常量即为血尿。
食物或药物会引起“血尿”？
吃了甜菜，辣椒，红心火龙果也会引起血尿？
有些药物如利福平，苯妥英钠也会引起血尿？
这些食物或药物的代谢产物会使尿液呈红色，但不是真正的血尿。
虽然都是红色的，但没有红细胞。就像牛奶是乳白色的，豆浆也是乳白色的，但本质上并不同，这也就是真假血尿的区别。
镜下血尿
镜下血尿：尿的颜色可正常，新鲜尿液离心后沉渣，显微镜下红细胞≥3个/HP。
肉眼血尿
1L尿液含1ml血，就会出现肉眼血尿，也就是1大瓶矿泉水里加上1瓶盖血的比例，就会发现尿液很红像洗肉水样或者甚至看到血凝块，这种情况下叫肉眼血尿。
发生血尿的病因是什么？
血尿的原因非常多，感染，结核、结石或肿瘤，外伤、药物等都可能造成血尿。阑尾，盆腔这些距离泌尿系比较近的地方感染，也会引起血尿。全身出血性疾病和化学或药物因素也可造成血尿。
内科血尿
血尿的临床表现及伴随症状
血尿，或伴蛋白尿，水肿，高血压及肾功异常，考虑肾小球源性可能性大。
血尿伴发热：
●若同时有尿频、尿急、尿痛考虑膀胱炎可能性大。
●如为高热、寒战、腰痛，考虑肾盂肾炎。
●如为低热，经历长时间的抗感染治疗就要考虑慢性炎症或泌尿系结核了。
疼痛伴血尿：结石、泌尿系感染也会有血尿伴疼痛。
无痛性肉眼血尿：特别是年龄大于50岁的，必须重视，因为泌尿系肿瘤：肾盂，输尿管，膀胱癌都会引起无痛性肉眼血尿。
治疗：
●早就诊，早治疗。
●卧床休息，尽量减少剧烈的活动。
●大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。
●应用止血药物，还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物，尤其是有肾脏病的患者。
●血尿由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素。
专家介绍
市立“晨间半小时”下周预告
听课地点：医院东院门诊病房综合楼（市南区东海中路5号）
时间：早上7:20-7:50
6月5日周一
周长宏东院干部保健二科主任
《慢性胃炎》
（三楼内科门诊候诊区）
6月6日周二
路*心脏电生理科主任
《房颤健康教育爱护生命从"心"做起》
（三楼内科门诊候诊区）
林勇脊柱外科中心副主任
《关爱脊柱保护颈腰椎》
（二楼外科门诊候诊区）
6月7日周三
王雷东院血液科主任
《您知道什么情况下该就诊血液科吗》
（三楼内科门诊候诊区）
6月8日周四
郝月琴东院呼吸内一科副主任
《死灰复燃-肺结核离你并不遥远》
（三楼内科门诊候诊区）
6月9日周五
邢倩免疫风湿科主任
《痛风新认识》
（三楼内科门诊候诊区）
周一内容抢先知
慢性胃炎是消化系统疾病中最为常见的一种，6月5日早上7点20分，东院干部保健二科主任周长宏将在市立“晨间半小时”为市民带来《慢性胃炎》主题讲座。通过让大家了解胃炎的分类和发病原因,熟悉该病的临床表现，帮助大家对慢性胃炎有进一步认识，从病因上减少和避免疾病的发生，掌握其预防知识及注意事项，配合医生正确规范治疗。
专
家
介
绍
周长宏
东院干部保健二科主任主任医师
教授硕士研究生导师
青岛市知名专家，青岛拔尖人才，山东省医学会消化病介入诊疗分会副主任委员，山东省医学会消化分会委员，山东省抗癌学会化疗分会委员，中华医学会青岛消化分会副主任委员，中华医学会青岛保健分会副主任委员，青岛肿瘤协会副主任委员，中华医学会青岛肝病分会委员。
从医30余年来，积累了丰富的临床经验，擅长于食管、胃肠道疾病、幽门螺杆菌感染等消化系统常见及疑难危重疾病的诊治，同时对脂肪肝等各种肝病的诊断和治疗积累了丰富的经验。熟练掌握胃镜、结肠镜的诊查及各种内镜下治疗术，如消化道异物取出术、息肉电凝电切术、食管狭窄扩张术、内镜下止血术、镜下小肠胃管置入术等。
专家门诊时间：周一上午、周三下午
内镜坐诊时间：周三上午（胃镜）、周四上午（结肠镜）
地点：医院东院
供稿：东院病人服务中心
编辑：文化宣传部
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