哪家治疗白癜风比较好 http://m.39.net/pf/a_4476482.html年10月29日，腾讯“微门诊栏目”第期，医院风湿免疫科七病区主任徐鹏刚、风湿免疫科八病区主任王颖针对强直性脊柱炎、痛风的相关问题进行在线科普与解答。
问
强直性脊柱炎到底是一个怎样的存在呢？
答
徐主任：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性致残性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。青壮年男性多见，男性发病是女性的2-3倍。
强直：指后果是指疾病发展到中晚期会引起脊柱的“僵直”。
脊柱：指受累部位是指疾病累及的部位主要以脊柱最为多见。
炎：指疾病本质，是指疾病的病因，疼痛、肿胀、晨僵都是炎性表现之一。
问
强直的症状表现和发展阶段是怎样的？
答
徐主任：一、强直的症状典型表现是关节表现，还有关节外表现。
1.疼痛。炎性腰背痛，臀部疼痛，髋、膝、踝关节疼痛，足跟痛等。
炎性腰背痛：夜间醒来、晨起尤为明显，长时间固定姿势明显，活动后反而减轻。臀部疼痛：最初多为一侧臀部疼痛，间断性或交替性疼痛；几个月后，疼痛多为双侧、持续性也是长时间不动加重，活动后反而可以减轻。疼痛部位与受累的关节部位有关：哪里疼痛，说明相对应的关节受累。疼痛具有不动更加明显，活动后反而可以减轻的特点。
2.晨僵。主要表现为晨醒后腰背部僵硬不适，轻度活动可以缓解。轻度以及持续时间较短的晨僵往往容易被患者忽视。“每晚睡醒，背都是僵硬的，疼的不行，要拿热水，把背冲开”。
3.活动受限。活动受限的部位与受累关节有关，活动受限的程度与炎症轻重有关。腰背部关节受累：直不起腰；下肢关节受累：走不了路；上肢关节受累：抬不了胳膊。
二、强直的发展阶段：
疾病早期：炎症不断的侵犯与攻击；
疾病中晚期：脊柱的椎体融合，竹节样变，导致强直，髋关节破坏甚至强直，失去活动度。
问
出现驼背畸形一定是强直性脊柱炎吗？
答
徐主任：驼背畸形就是脊柱后凸，脊柱过度后弯，多发生于胸段脊柱（胸椎）。常见病因有佝偻病、结核病、强直性脊柱炎、脊椎退行性改变，脊椎压缩性骨折。儿童发病常是佝偻病。青壮年男性，可能是强直性脊柱炎引起。老年人驼背畸形，很多人是因为骨质疏松引起的椎体脆性骨折而导致的。强直性脊柱炎患者常见症状为脊柱疼痛、僵硬、活动受限。患者为减轻症状而采用行走坐卧的不良姿势，早期脊柱周围肌肉韧带筋膜的僵硬受限，日久天长，骨赘（新骨）形成，就会形成永久驼背，会严重降低患者的生活质量。所以驼背并不一定是强直性脊柱炎，但是，强直性脊柱炎很可能引起驼背。
问
强直性脊柱炎与腰间盘脱出症引起的腰痛有何区别？
答
徐主任：强直性脊柱炎腰痛特点为炎性腰背痛的特点：①一般隐匿起病（慢性起病，持续时间至少3个月）；②症状活动后好转；③休息时加重；④夜间痛(起床后好转)。而腰椎间盘突出症则相反，其疼痛特点是活动后加重，休息后减轻，可能伴有下肢放射痛。问
到底是什么原因诱发了强直性脊柱炎？
答
徐主任：强直性脊柱炎病因未明，一般认为与遗传、环境等相关。具体地说，本病与哪些危险因素有关，或者说哪些人更容易得强直性脊柱炎？本病与下列危险因素相关：
①男性,男性发病率是女性的2-3倍；
②青壮年，发病年龄通常在青壮年期间；
③吸烟，吸烟可显著增加发病的危险性；
④感染，患者多数有泌尿系统及肠道感染的经历；
⑤有家族史（遗传因素）强直性脊柱炎有明显的家族聚集倾向；
⑥其他，寒冷、潮湿、疲劳、外伤及精神刺激等可诱发本病。
简单地说，男性、青壮年、吸烟、感染等人群容易发生强直性脊柱炎。
问
强直性脊柱炎的危害？会导致哪些关节病变？
答
徐主任：强直的危害：AS最大的危害是致残以及由于骨质疏松带来的颈椎骨折导致的死亡。本病为慢性致残性疾病，青中年男性发病率高，重男轻女，本病男女之比约为2～3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。患者身体受损，饱受病痛折磨，造成钱财损失，丧失劳动能力，因病致残因病致贫的慢性病。给家庭和社会带来沉重的负担。我国患病率初步调查为0.3％左右。脊柱和髋关节病变是AS致残的主要原因。
我国AS患病率初步调查在0.3%左右，我国大概有-万的强直性脊柱炎患者，主要是青壮年男性。AS给患者和社会都带来相当大的负担，本病已经纳入国家医保慢性病目录。许多家庭因病致残、因病致贫，因此本病也是国家健康扶贫工程
