脊柱结核

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七旬阿姨咳断了腰医生防治关键在于 [复制链接]

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这段时间,有多少人在经历“阳”了的各种酷刑轰炸后,进入“咳咳咳”模式。

咳嗽是“阳过”后常见的症状之一,很多人咳着咳着就好了。但对王阿姨(化名)来说,这次的咳嗽却格外痛苦,咳嗽到背疼得直不起腰。

一检查,发现自己竟因为咳嗽,咳“断”了腰……

“阳过”后咳嗽不停疼到直不起腰

家住上城区的王阿姨,今年75岁了,阳过后恢复得还不错,就是一直都有咳嗽症状,总感觉有口痰。王阿姨觉得要把痰咳出来才能结束咳嗽,就主动用力地咳嗽。

在一次用力的咳嗽后,王阿姨却突然感到后背一阵剧痛,疼到直不起腰。起初,她没当回事,贴了止痛膏照样生活。

但接下来的几天,她的腰痛越演越烈,连睡觉翻身和起床都疼痛剧烈。忍了足足半个月后,她感觉这次腰痛非比寻常,才医院骨科检查。

医院骨科医师谢涛博士在对王阿姨查体和影像检查后,发现王阿姨腰椎第一椎体压缩性骨折。

在医生的建议下,张女士接受了“骨水泥填充术”。在局部麻醉下,谢医生将专业的“骨水泥”注入椎体内,修补好了她受损的椎体。

整个手术不到20分钟就完成了。术后张女士腰痛的症状得到明显缓解,当天就能下床活动了。

一咳嗽就骨折问题出在骨头上

王阿姨怎么也想不通,最近并没有摔过,只是咳嗽了一下,怎么就骨折了?对此,谢涛说,根据检查结果来看,王阿姨患上了重度骨质疏松,这属于典型的脆性骨折。

一般情况下,骨折都是发生在诸如:交通事故、摔伤等暴力情况。而脆性骨折则是人体受到轻微床上或者没有发生外伤情况下发生的骨折。这类患者往往患有严重的骨质疏松,骨头已经非常脆弱,如同一块松软的面包,轻轻一震就“塌方”了。“有些患者只是打个喷嚏或者弯腰倒水时,就发生骨折了。”谢涛说,这样的情况更多发生在老年人和绝经期女性身上,有些患者骨折后来检查,才发现之前还有过陈旧性骨折,但全然不自知。

谢涛说,很多老年人身高不知不觉变矮,或者发生了驼背现象,往往已经在不知不觉中发生过脊柱压缩性骨折。

预防骨质疏松关键在于“早”

大多数骨质疏松是无症状的,“温水煮青蛙式”的,一旦产生骨质疏松症状后基本上不可逆。谢涛表示,等有症状时再去治疗往往已经来不及了,对骨质疏松的防治关键就在于“早”。

谢涛介绍,女性在绝经后五年或男性在70岁以后开始要规律地预防骨质疏松治疗,应该做骨密度测试。检测结果T值高于-1.0为正常。但即使正常,到这个年龄也要进行骨质疏松的预防治疗,钙剂或者维生素D至少挑一种吃(肾功能不好者,选择维生素D3补充)。如果T值在-1.0到-2.5之间,就是骨量减少,骨量减少的患者钙剂和维生素D要一起补充。如果T值低于-2.5,临床上就诊断为骨质疏松,要进行正规治疗。除了补充两者外,还要增加一些针剂。

事实上,骨量储备就像存钱,越早开始越好。在30岁及以前,运动对骨量积累能起到明显作用,可让“峰值骨量”最大化。此外,还应该多摄入含蛋白质和钙质的食物,避免偏食、节食。

一些生活习惯,如:吸烟、酗酒长期喝多含咖啡因饮品和碳酸饮料,过量摄取盐分等,都会导致骨量流失,要注意避免。

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