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腰椎间盘突出是怎么回事儿保护腰椎间盘应该 [复制链接]

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“哎呦!我这个腰真是不行了,连地都扫不了!”19岁的小玉经常去邻居李奶奶家玩,这天她刚到就听到李奶奶的叹息声。

见状小玉赶紧扶李奶奶坐下,拿起扫把要帮忙扫地。她对李奶奶说:“您腰疼好像变严重了,以前还能扫扫地呢!”

李奶奶长叹一口气道:“老毛病了,刚开始腰痛的时候没有注意,每次都是躺一会就好了,现在都影响到正常生活了,看来真是老喽!”

听完李奶奶的话小玉非常疑惑,虽然李奶奶年纪大了,但是平时身体都非常健康,她也从没有在家里看到李奶奶吃药。于是她对李奶奶说:“不然让李医院吧,说不定是其他原因呢。”

就这样李奶奶在医院,经过CT等相关检查后被诊断为腰椎间盘突出。对于李奶奶来说,“腰椎间盘”是个非常陌生的词汇,她只知道这个东西会让自己腰痛。

一.腰椎间盘是什么?为何总是突出?

腰椎间盘和骨头不同,它是由纤维软骨组织组成的结构,处于两个椎体的中间。椎间盘的存在对身体有重要意义,因为我们身体的脊柱就如同积木一般,只不过是由很多骨头组成。

大家可以试想一下,如果坚硬的骨头直接与骨头拼接,生活中一些简单的动作就会使骨头与骨头发生碰撞,这样带来的疼痛是难以想象的,而且骨头也很容易就会发生磨损。此时两个椎体间存在的“垫子”能起到缓冲的作用,这个“垫子”就是椎间盘。

虽然人体有很多椎间盘,腰椎间盘算不上独一无二,但它是其中最厚的。只不过随着年龄的增长,腰椎间盘的血液循环能力会变差,同时修复能力也会出现问题,此时腰椎间盘需要承受的压力加重,就容易出现腰椎间盘突出。

腰椎间盘退行性改变也可能会引起腰椎间盘突出,因为这种情况下髓核的含量会降低,腰椎关节会出现松动、失稳的情况。若外围的纤维环出现退变,腰椎间盘的坚韧性降低,也容易诱发腰椎间盘突出。

值得一提的是,腰椎间盘突出的发病也难逃遗传因素,如果腰骨存在先天异常问题,可能会改变腰椎承受的应力,若腰椎间盘内压升高,腰椎间盘会发生退变、损伤,腰椎间盘可能就会突出。例如半椎体畸形、小关节畸形、腰椎骶化等疾病。

大家千万不要小瞧腰椎间盘突出,如果不及治疗,患者腰部下半段脊柱可能会出现畸形,或是形成马尾神经损伤,致使患者感觉腿部出现发作性疼痛,严重时甚至会导致大小便失禁。

所以如果发现腰部有异常疼痛,可以及时向医生咨询,避免耽误治疗,除此之外还要注意避免对腰椎间盘伤害性大的动作。

二.别不在意,这5个动作对腰椎间盘并不友好!

1.久坐

由于工作的原因,不少上班族都避免不了久坐,但我还是建议大家坐一会就起来活动一下,因为人处于久坐状态中,腰椎可能会出现慢性的损伤,这对于腰部的保护性和稳定性都不利。而且久坐还会加重腰椎的压力,一旦腰椎间超负荷就可能出现退变。

2.久站

相比于久坐很多人更愿意久站,因为他们认为久站给身体带来的危害不大。殊不知当我们在平躺时,腰椎只需要承受25公斤左右的压力,但是站立时我们需要承受的压力要多好几倍!

而且当我们久站时,躯干、上肢等部位的重量会传到脚部,以分散腰椎的压力,此时如果不注意站立的角度,腰椎的负荷也会有所变化。例如身体前倾20°,腰椎的压力也会随之增加,这种危害在超重者的身上更加明显。

.坐姿随意

朋友们,你们平时吃饭和工作时,会选择什么样的坐姿呢?

有人弯着腰有人翘着腿,这些姿势虽然很舒服但是会给腰椎带来伤害。长时间保持不标准的坐姿,腰椎的状态也会向后、向前弯曲,同时肌肉状态、腰椎韧带也会随之发生变化,肌肉和腰椎韧带也要承受比平时多几倍的压力。

4.搬重物时突然用力

这属于一种对腰椎间盘的动作伤害,搬重物本身就容易发生扭伤,从而加重腰部的损伤,如果在这个过程中突然用力,腰椎间盘就需要被迫承受超负荷的压力,此时容易损伤腰椎间盘。为避免这一伤害的出现,搬重物时不能突然发力,要注意下蹲时保持上背部挺直,再缓慢地将重物搬起。

5.长时间弯腰

长时间弯腰和久坐、久站相似,腰椎间盘同样需要加倍的压力,而且弯腰时腰椎间盘要承受比站立时多一倍的压力,这可能会增加腰椎间盘突出、腰背痛的发病风险,生活中我们要尽可能避免长时间弯腰。

如果真的确诊腰椎间盘突出,大家也不要过度担心,第一时间应该积极配合医生的治疗,制定治疗方案,医学上针对腰椎间盘突出有相对完整的治疗策略。

三.查出腰椎间盘突出怎么治疗?需要做手术吗?

即便查出腰椎间盘突出,多数患者人仍旧可以通过非手术治疗的方式,来缓解相应的症状,也就是说不是所有的患者都要做手术。

让人惊讶的是,超过80%的腰椎间盘突出患者,都可以经由保守治疗取得较为理想的效果,这是因为保守治疗一般为药物、绝对的卧床休息、牵引等,能够减轻突出椎间盘对神经根的刺激,从而起到缓解炎症的反应程度、神经根的水肿等作用,这对于病情的治疗具有积极作用。

就拿绝对卧床休息来说,一般要求急性患者卧床周,等到病情恢复之后再开始腰背肌的锻炼,不过下床时需要在腰围的保护中进行。

但是我们这里所说取得较为满意的治疗效果,并不是因为疾病被完全根治、永远不会复发,而是经过保守治疗后,患者的神经水肿消散,腰椎间盘突出所出现的症状缓解消失。

如果患者经过严格保守治疗无效、病史在个月以上,或者虽然保守治疗有效却出现复发的情况,可以在医生的建议下选择手术治疗。

通话来讲,手术治疗主要分为开放手术和微创手术两种的,其中开放手术需要将突出的髓核、病变的椎间盘全部拿掉,而微创手术只拿出压迫神经的髓核。

实际上,不管是保守治疗还是手术治疗都很难一蹴而就,在还不需要采取治疗措施前我们能做的,就是在生活中保护好我们的腰。

四.“护腰”其实并不难,个习惯就能助力

你有没有这样的感觉,某次长时间弯腰后突然觉得很酸,我们好像什么都没做,腰部健康就在无形中往坏的方向发展,这可能是因为我们的生活习惯、运动方式从未考虑过腰椎的感受。

冬季寒冷注意腰部保暖,防止着凉加重病情。

天气逐渐转凉,如果不注重保暖我们的身体也会发生变化,比如会觉得膝盖发凉等。不过在这个季节更应该做好腰部的保暖措施,若腰部不小心着凉,很容易加重腰痛,甚至引起腰椎间盘突出,尤其是本身就有腰椎间盘突出的患者,更应该注意冬季的保暖,防止着凉导致病情加重。

多做腰部锻炼,活动腰椎,避免损伤。

多做腰部的锻炼,活动一下腰椎也是保护腰椎的重要措施,在这里我简单介绍一种方式,大家可以根据自己的身体情况适当参考。

这种锻炼方式非常简单,我们需要先做好仰卧位,然后将双手放在身体两边,此时注意两腿要伸直,并将一只腿缓缓往上抬。接着要慢慢增加两腿间的角度,等这些都结束后换支腿再进行即可。通常每天组,每个动作做15~20次就行。

女性少穿高跟鞋,减轻腰椎的压力。

女性为了美观或是职场上的需求,一天中的大部分时间都需要穿高跟鞋,殊不知高跟鞋会严重影响我们的椎体受力情况。穿过高跟鞋的人都知道,走路时身体重心会忍不住上移,而且为维持身体的平衡,背部和腰部肌肉都处于紧张的状态中,在腰椎压力增高的同时可能会引起腰椎间盘突出。

而且长时间穿高跟鞋还会使脚骨受损,穿高跟鞋带来的好处与此相比实在不值一提。所以为保持脚骨和腰椎的健康,女性应该少穿高跟鞋。

参考文献:

[1]韩芸.什么样的腰痛是腰椎间盘突出?[J].保健文汇,(6):1.

[2]钱琦.久站伤害多讲究能避免[J].家庭医学:下半月,(10):1.

[]路遥.腰椎间盘突出症能根治吗[J].健康博览,(5):2.

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